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2019年初级护师考试儿科A3型题:消化系统疾病

爱布豚考试网   2019-10-16   【

  消化系统疾病

 、盼侍 57~59

  7个月女婴,营养不良II度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱,四肢无力,腱反射未引出。

  57、诊断为 ( D )

  A、轻度等渗性脱水 B、轻度低渗性脱水

  C、中度等渗性脱水 D、中度低渗性脱水

  E、重度低渗性脱水

  58、尚应考虑下列哪项诊断 ( C )

  A、低血糖 B、低血钙

  C、低血钾 D、低血镁

  E、低血磷

  59、下列处理哪项不正确 ( A )

  A、立即用1.4%碳酸氢钠20ml/kg扩容,纠酸

  B、第1天补液总量按120~150ml/kg计算,减少1/3

  C、补累积损失量时给予4:3:2溶液

  D、补钾需7~10天

  E、可输少量新鲜血或血浆

  试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]

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 、莆侍 60~61

  8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。

  60、他最可能患的是 ( E )

  A、细菌性痢疾 B、空肠弯曲菌肠炎

  C、金黄色葡萄球菌肠炎 D、轮状病毒肠炎

  E、产毒性大肠杆菌肠炎

  61、治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确 ( D )

  A、每日补钾总量静点不少于8小时

  B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%

  C、排尿即可补钾

  D、按每日7~9mmol/kg补充

  E、一般补钾4~6天,严重缺钾病适当延长

 、俏侍 62~63

  2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。

  62、考虑诊断为 ( D )

  A、病毒性肠炎 B、真菌性肠炎

  C、迁延性肠炎 D、生理性腹泻

  E、消化不良

  63、治疗应选用 ( E )

  A、先锋必 B、克霉唑

  C、庆大霉素 D、病毒唑

  E、增加辅食及助消化药物

 、任侍:64~65

  9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。

  64、考虑诊断为 ( B )

  A、重度等渗性脱水 B、重度低渗性脱水

  C、中度低渗性脱水 D、重度高渗性脱水

  E、重度等渗性脱水

  65、补充累积损失张力为( C )

  A、1/2张 B、1/3张

  C、2/3张 D、等张

  E、1/5张

 、晌侍 66~67

  8个月患儿,腹泻4日,每日5~6次,稀水便,呕吐3~4次/日,尿少来急诊。查体:精神弱,皮肤弹性差,四肢末梢暖,眼凹,哭泪少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重9.2kg。

  66、考虑诊断为 ( B )

  A、轻度等渗脱水 B、中度等渗脱水

  C、中度低渗脱水 D、中度高渗脱水

  E、重度等渗脱水

  67、补充累积损失量过程中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑为( D )

  A、低血钙症 B、高钾血症

  C、低血糖 D、低钾血症

  E、低血镁症

 、饰侍 68~69

  1岁患儿,体重8.6kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略减少,来门诊。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132mmol/L(132mEq/L)。

  68、脱水性质为 ( A )

  A、轻度等渗脱水 B、中度等渗脱水

  C、重度等渗脱水 D、轻度低渗脱水

  E、中度低渗脱水

  69、补充累积损失量为 ( B )

  A、80ml/kg B、50ml/kg

  C、100ml/kg D、120ml/kg

  E、150ml/kg

 、宋侍 70~71

  10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L)CO2CP22.1容积%(9.9mmol/L)。

  70、该患儿符合哪种诊断 ( D )

  A、等渗重度脱水重度酸中毒 B、低渗重度脱水重度酸中毒

  C、低渗中度脱水中度酸中毒 D、低渗重度脱水中度酸中毒

  E、等渗重度脱水中度酸中毒

  71、入院后补充累积丢失,以哪种液体及液量最正确 ( D )

  A、50~80ml/kg,1/2张含钠液体

  B、80~100ml/kg,2/3张含钠液体

  C、100~120ml/kg,1/2张含钠液体

  D、100~120ml/kg,2/3张含钠液体

  E、120~150ml/kg,等张含钠液体

 、涛侍 72~73

  腹泻中度脱水,病人补液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好转,皮肤弹性恢复,但精神仍萎靡,四肢肌力、肌张力低,腱反射弱,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。

  72、该病人哪项化验正确 ( A )

  A、血钾<3.5mmol/L

  B、血钾>3.5mmol/L

  C、血钾<8mmol/L

  D、血钠<130mmol/L

  E、血钠>145mmol/L

  73、哪项治疗可用 ( B )

  A、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾20ml

  B、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾10ml

  C、洋地黄

  D、10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml

  E、1.4%碳酸氯钠20ml

 、臀侍 74~75

  6个月患儿,8月份发病,腹泻2日,每日5~6次至10多次,绿色奶瓣便,有粘液便和酸臭味,未吐,尿少,入院。查体:体温37.5℃,精神、面色略差,循环可,皮肤弹性略差,眼凹,口腔粘膜干燥,心肺腹(-)。

  74、诊断为 ( B )

  A、病毒性肠炎伴轻度等渗脱水

  B、致病性大肠杆菌肠炎伴轻度等渗脱水

  C、真菌肠炎伴中度低渗脱水

  D、侵袭性大肠杆菌肠炎伴中度等渗脱水

  E、金黄色葡萄球菌肠炎伴中度高渗脱水

  75、病因治疗可主要选用 ( D )

  A、病毒唑 B、克霉唑

  C、红霉素 D、氨基苄青霉素

  E、助消化

 、挝侍 76~78

  9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP 16mmol/L(35.7Vo1%)。

  76、考虑诊断为 ( A )

  A、病毒性肠炎,中度等渗性脱水

  B、大肠杆菌肠炎,中度等渗性脱水

  C、真菌性肠炎,轻度高渗性脱水

  D、金黄色葡萄球菌肠炎,重度低渗性脱水

  E、空肠弯曲菌肠炎,重度等渗性脱水

  77、首批快速输液为 ( A )

  A、3:2:1液 B、达鲁氏液

  C、生理盐水 D、11.2%乳酸钠

  E、5%碳酸氢钠

  78、纠正累积损失量为 ( C )

  A、40~50ml/kg B、150~180ml/kg

  C、50~100ml/kg D、100~120ml/kg

  E、120~150ml/kg

 、衔侍 79~81

  9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP 16mmol/L(35.7Vo1%)。

  79、考虑诊断为 ( A )

  A、病毒性肠炎,中度等渗性脱水

  B、大肠杆菌肠炎,中度等渗性脱水

  C、真菌性肠炎,轻度高渗性脱水

  D、金黄色葡萄球菌肠炎,重度低渗性脱水

  E、空肠弯曲菌肠炎,重度等渗性脱水

  80、首批快速输液为 ( A )

  A、3:2:1液 B、达鲁氏液

  C、生理盐水 D、11.2%乳酸钠

  E、5%碳酸氢钠

  81、纠正累积损失量为 ( C )

  A、40~50ml/kg B、150~180ml/kg

  C、50~100ml/kg D、100~120ml/kg

  E、120~150ml/kg

 、形侍 82~83

  2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。

  82、诊断可能为 ( B )

  A、病毒性肠炎 B、真菌性肠炎

  C、迁延性肠炎 D、生理性腹泻

  E、消化不良

  83、治疗应选用 ( B )

  A、先锋必 B、克霉唑

  C、庆大霉素 D、病毒唑

  E、增加辅食及助消化药物

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